肿瘤无创治疗 “精确诊断、精准定位、精彻清剿”
精放医学
让放疗伟大起来 让精准放疗更好地普惠肿瘤病人

    胰腺癌病人20年生存奇迹?让我们“一起寻找姜福生”

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        他,是世上最不幸的人,身患号称“癌中之王”的胰腺癌;他,是世上最不幸的人,被多位肿瘤专家告知只有半年的生命。 如果肩上没有扛着养家糊口的重担,如果心里没有揣着“望”子成龙的梦想,如果对于明天没有“奢求”,或许,他会认命“成千上万个门口,总有一个人要先走”。然而,他又是世上最幸运的人,遇到“中国伽马刀第一人”——夏廷毅教授,于是有了绝处逢生。


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    “有生就有死”



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    发现病情


          姜福生,吉林省敦化人,2001年9月,38岁的他常感觉到上腹部疼痛,到当地中医院治疗,腹部CT检查后发现胰头部占位,肿瘤有4×5cm大小,诊断为胰腺癌。他拿着CT结果转院到省里最好的医院,希望通过手术使病情得到控制。然而,医生在对他实施剖腹探查术时发现,肿瘤已经浸润到血管和周围的组织,无法手术切除,只做了胆肠吻合手术,来缓解他胰头梗阻的症状,他们认为,姜福生最多只能再活六个月了。


          姜福生上有年过八旬的父亲要赡养,下有俩儿子要培养,当时俩儿子一个读高中,一个读初中。农村培养一个大学生很不容易,姜福生的心愿就是培养他俩上大学,亲眼看着他俩走进大学校门。搁不下两代父子情深,姜福生在妻子的陪同下,来到北京寻找一线生机。他们首先去到某著名医院,医生建议做二次手术,但只有20%的希望切除肿瘤,即使是切除了,生存期也只有一年,估计花费十万。姜福生当时的想法是:“活一年要花十万块,那我就不治了。在农村一年才挣两三万呢,我这多活一年给家里添多大负担啊!反正我早看开了——有生就有死嘛。”



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    治,还是不治?



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    生的希望

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         治疗,是为有健康的体格去扛起养家糊口的重担;不治,是因为这“限量版”的健康身体会给家里增加负担。治,还是不治,这是一个生存选择问题!但是,治与不治,并没有一个明确的活与死的答案!就在这时,一位好心的肿瘤专家为姜福生指引了一条生路,他说:“你去找找空军总医院的夏廷毅教授吧。”


        抱着试试看的想法,姜福生找到夏廷毅教授。他问夏主任:“您看我这病还有救吗?某著名医院的大夫都说我顶多能活一年了。”姜福生说他至今忘不了当时夏主任拍着他的肩膀对他说的话:“别说活一年了,活一天,你也得活着啊,外面的世界多精彩啊。”夏主任乐观幽默的几句话让姜福生重新看到生活的希望。是啊,就算是只有一天也要好好地活着!看到病人的情绪已经稳定下来,夏主任详细询问了姜福生的病情,仔细研究了他所有的影像资料。


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     战胜“癌中之王”



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    喜极而泣

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        夏廷毅教授认为,可通过射线的电离辐射破坏肿瘤细胞的DNA结构,使细胞不能分裂繁殖而逐渐死亡。胰腺位于腹膜后有接受高剂量照射的条件,胰腺组织本身可以接受高剂量照射,与胰头相邻的十二指肠和胰体尾相邻的胃有50Gy的放疗耐受量,在小范围受照射时剂量还可提升,因此,对小体积胰腺癌实施高剂量照射是完全可以接受的。


        最后,夏廷毅教授为姜福生制定了规范化与个性化相结合的精准放疗治疗方案:

    1.胰腺癌的靶区勾画:GTV为增强CT或PET/CT上可见肿瘤体积,CTV等于GTV外扩5mm-8mm,PTV在胰头十二指肠侧为CTV外扩5mm,胰体尾在CTV外扩10mm

    2.计划要求和处方剂量:治疗计划时根据采用不同技术分别用不同等剂量线覆盖PTV,CTV和GTV。

    3.处方剂量:采用伽马刀时,胰腺癌为50%剂量线3-5Gy/次,每周5次,总剂量40-51Gy/10-17次/ 2-3周

    4.治疗方案:胰头癌伴有阻塞性黄疸较重时首先减黄术后再行治疗。


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        仅用了三个星期,治疗就结束了,姜福生在2002新年前夕出院,回到了老家。年后,姜福生到北京复查,CT结果显示:肿块消失。那一刻,姜福生的妻子喜极而泣,哭出了被告知丈夫得癌,生命所剩无几时的绝望,哭出了陪伴丈夫治疗时的艰辛,哭出了得知丈夫劫后余生的狂喜!此后,姜福生定期复查,他的病历档案中净是令人心安和欣慰的记录:

    2002年11月25日(治疗后11个月)无肿块;

    2003年10月27日(治疗后24个月)无任何症状;

    2004年10月3日(治疗后36个月)无症状,胰头肿块消失;

    2005年10月27日(治疗后48个月)无症状;

    2006年11月21日(治疗后60个月)胰头不见;

    2007年11月28日(治疗后72个月)无症状,状态良好。

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        2011年,央视《科技人生》、《健康之路》栏目以“两个人的十年”讲述了这段病人与医者的十年生存故事,视频一经播出,引起强烈反响。

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    寻找姜福生


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    静盼佳音


        如今,20年过去了,当年的医者夏廷毅早已成为肿瘤放疗界翘楚,他带着“让放疗伟大起来”的初心使命,退休后下基层继续服务病人;而当年的病人又在哪儿呢?他的现状如何呢?姜福生当年的联系电话已经注销,带着这些疑问,夏教授助理团发起“一起寻找姜福生”活动,欢迎各位网友在评论区留言提供线索。一部催人泪下的抗癌史,一首荡气回肠的生命歌,让我们拭目以待,静盼佳音。

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