夏廷毅：带你认识“精准放疗”

　　放疗虽然是一种重要的肿瘤治疗方法，不仅可以配合放疗和手术治疗癌症，也可单独用于治愈许多癌症，但由于种种原因，导致很多人对放疗缺乏了解，甚至产生了不少误解，一谈到放疗就会为之色变。

　　为了消除大家的恐怖心理，同时也为了给放疗正名，小编特邀请北京华夏精放医学医学总顾问夏廷毅为您讲述关于肿瘤放疗的知识，让您真正认识了解这种癌症治疗方法。

01什么是放射治疗

　　肿瘤放射治疗简称放疗。是利用射线治疗肿瘤的一种主要方法，大多应用于恶性肿瘤，也有一些良性疾病也可采用放疗。

02现代放疗的特点

　　放射治疗和手术一样，是一种局部治疗方法。放疗是通过高能射线对肿瘤病灶进行高剂量照射，使肿瘤发生凋亡，以前常规放疗受制于设备条件限制，精度不高，毒副反应大，治疗效果不佳。近20年来，由于影像技术及计算机技术的迅猛发展，已经由以前的火炮轰击发展到如今的导弹精准打击时代。现代放疗能够利用PET-CT等影像技术，正确发现目标，激光制导精准锁定目标，高能放疗设备彻底摧毁目标。因而现代放疗的治疗效果早已不可同日而语。

03放疗与手术的优劣

　　放疗是一把无形的刀，能不见血，少痛苦的治疗肿瘤。放疗与手术各有所长，能优势互补。如中晚期直肠癌可行术前放化疗再行手术，可明显提高治疗效果，增加保肛机会。有淋巴结转移的乳腺癌，术后也一定要行放射治疗，以减少局部复发。

04哪些肿瘤需要采用现代放疗

　　放射治疗至今已有一百多年历史，据国内外研究报道，肿瘤患者在治疗的不同阶段，约70%的病人需要采用放射治疗。由于现代放疗的“精、准、狠”。无手术创伤，不受内科疾病及年龄限制，使得越来越多的肿瘤患者从中获益。如鼻咽癌、皮肤癌、子宫颈癌通过单纯放疗也能根治。对于脑转移瘤、骨转移瘤等晚期肿瘤放疗亦能起到很好的姑息治疗效果。

05放射治疗是如何实施的

　　放射治疗是一个系统工程，需要放疗医师、物理师、治疗师共同协同参与，密切配合。患者明确诊断后，由医师确定放疗目的和计划，带病人到放疗机房进行模拟定位。根据放疗部位的不同，采用恰当的体位固定装置，然后进行CT模拟定位扫描。将图像传输到放射治疗计划系统后，由放疗医师逐层行靶区勾画以及危及器官勾画，这是一个非常消耗体力和脑力的过程，一个病人靶区勾画一般需要半天到一天时间。然后物理师根据放疗医师的要求进行计划设计。再由上级医师进行审核签批。最后由医师及放射治疗师共同参与，开始病人的放疗。