两次脑瘤手术、结巴患者、痴呆疑云，揭密78岁拜登健康问题

脑瘤可怕吗？

　　78岁的乔·拜登正在创造历史。如果不出意料，他将是第46任美国总统。待到2021年1月入驻白宫时，他将是美国历史上最老的总统。

　　从选举一开始，拜登就身陷各种健康疑问。

　　媒体一直嘲讽拜登“失语”、忘言等，甚至有媒体认为他有早期痴呆的现象。并认为这可能是他在1988年两次动脉瘤手术的后遗症。

　　《华盛顿邮报》找到了给拜登手术的神经外科医生尼尔·卡塞尔（NealKassell）博士，他说拜登的失语与他的动脉瘤手术没有任何关系，反而是口吃的某些长期表现。

　　据英国《每日邮报》网站9月5日报道，当地时间9月4日晚间，在美国有线电视新闻网（CNN）节目中，拜登回答一个问题时，眼睛里的血迹突然变得明显，眼白部分瞬间变红。引发外界对其健康的担忧。

　　拜登的健康问题一直备受外界关注，这或许与他的病史有关。拜登早年曾患皮肤癌和动脉瘤，曾做过两次动脉瘤手术，近来还因心律不齐、胃食管反流、季节性过敏等接受治疗。

　　1987年，被认为非常有希望成为即肯尼迪之后美国历史上第二年轻的总统的拜登退出了竞选。

　　次年2月，结束了在罗彻斯特大学演讲的他在回到酒店后，昏迷了5个小时。他在回忆录《守住诺言》中提到，“脑海中闪烁着闪电，强烈的电击般的感觉，接着是我从未有过的疼痛。”

　　回家后，他被送往当地的圣弗朗西斯医院，CT扫描显示，他的脑底下方有一个动脉瘤，手术是生存的最好机会。拜登接受了显微外科开颅手术，但这种手术幸存的几率只有50%，同时很可能虽然醒来，但大脑会出现严重缺陷。

　　在1988年5月，他接受了第二次手术并获得了成功。但几个星期后，两次开颅脑部手术引起的并发症导致他的肺部出现血块，进而使他接受了另一次手术。在经历了七个多月的恢复期后，他终于能重返参议院。

　　脑动脉瘤是脑内动脉壁的结构发育不良，或因脑外伤、动脉硬化造成动脉壁损伤或老化，使局部血管壁向外膨大形成的囊状瘤体。

　　颅内动脉瘤极易在偶发的紧张、用力、疲劳等血压升高时突然发生破裂，所引起的颅内蜷网膜下腔出血及其导致的严重并发症对人生命和健康的威胁很大，死亡率和伤残率都很高。因此，颅内动脉瘤被称为颅内的“定时炸弹”。

　　先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。发病可能出现在任何年龄，30岁到66岁常见。

　　得了脑动脉瘤，需要做以下检查：头颅CT检查、头颅MRI检查、脑血管造影、腰穿脑脊液。

　　好景不长，在拜登连任第二届副总统的时候，他的儿子又出事了。被外界视为拜登继承人的大儿子博·拜登，已两度连任特拉华州检察长，正准备竞选特拉华州州长。

　　为了给博治病，拜登曾经想卖掉唯一的房子。

　　但奥巴马阻止了，他说：美国不能让自己的副总统去卖房子。

　　经过手术、放疗与化疗，博伊于2013年11月病愈出院，但2015年春脑癌复发，5月19日入院，两周后去世。

　　博伊所患癌症称为胶质母细胞瘤，是脑癌里最恶性的一种。胶质母细胞瘤在神经上皮肿瘤中的发病率仅次于星形细胞瘤，占17.4%，居第二位，占颅内肿瘤的7.3%。

　　胶质母细胞瘤男性多发于女性，且发病年龄分布很广。据欧美统计多见于30~50岁之间，高峰在45岁左右。

　　依照美国国家癌症研究所的信息，目前胶质母细胞瘤的治疗手段主要是手术、放疗和化疗，放疗的两年存活率是10.4%，而放疗+Temozolomide化疗的两年存活率是26.5%。

　　胶质母细胞瘤对美国政坛的影响还不止于此，肯尼迪总统的弟弟、参议员肯尼迪，以及亚利桑那参议员麦凯恩，都是死于胶质母细胞瘤。

关于脑瘤

　　颅内肿瘤可发生于任何年龄，以20-50岁为最多见。凡有颅内压增高、神经系统症状进行性加重的患者，应考虑颅内占位性病变的可能。通过详细了解病史和神经系统检查，有些病例可提示颅内肿瘤的诊断。近年来随着神经影像学技术和功能性检查技术的发展，辅助检查已成为诊断颅内肿瘤的主要手段。

脑瘤会遗传吗？

　　相信这是很多脑瘤患者担心的问题，因为拜登不仅自己患有脑瘤，他的儿子也因脑瘤去世的。

　　肿瘤专家表示，有一部分脑瘤是具有遗传性的，最具代表性的两个会遗传的脑瘤就是脑血管网状细胞瘤、多发性神经纤维瘤。患上这些类型的肿瘤都是因为基因当中存在缺陷造成的，大多数患者都是有家族史的。

　　不过大家也没有必要过于担心，像那些会遗传的脑瘤在临床上见的次数并不多，也就是说发病率很低，所以遗传给下一代的几率也是相当低的。

　　所以患上脑瘤的人完全也没有必要过于担心，患病之后就安心接受治疗，并且子女平时做好防癌措施，把脑癌的发病率降到最低。

　　颅内动脉瘤（脑动脉瘤）是脑内动脉壁的结构发育不良，或因脑外伤、动脉硬化造成动脉壁损伤或老化，使局部血管壁向外膨大形成的囊状瘤体。

　　颅内动脉瘤极易在偶发的紧张、用力、疲劳等血压升高时突然发生破裂，所引起的颅内蜷网膜下腔出血及其导致的严重并发症对人生命和健康的威胁很大，死亡率和伤残率都很高。因此，颅内动脉瘤被称为颅内的“定时炸弹”。

　　过去人们称之为先天性脑动脉瘤，事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。发病可能出现在任何年龄，30岁到66岁常见。

脑瘤的早期症状

　　1、头痛、恶心、呕吐

　　2.偏瘫

　　3.偏身感觉障碍

　　4.语言功能减退

　　5.智力精神改变

　　6.癫痫发作

　　7.视力改变

　　8.内分泌紊乱

　　9.听力下降

　　10.小脑及脑干症状

脑瘤如何预防？

　　1、注意饮食卫生,避免苯并芘、亚硝胺等致癌物质进入体内。

　　2、讲究个人卫生,锻炼身体,增强抵抗力,防止病毒感染。

　　3、避免脑部外伤,发生脑外伤时应及时治愈。

　　4、根据脑瘤的遗传特性，已患颅内肿瘤的人不宜再生育。

　　5、日常生活中,应多食用些黄绿色蔬菜和水果,如胡萝卜、南瓜、西红柿、莴苣、油白菜、菠菜、大枣、香蕉、苹果、芒果等。

　　对于脑瘤，大家觉得很可怕。因为脑部是全身的“司令部”，要是脑部长了肿瘤，是不是很可怕？得了脑瘤，一定要手术治疗吗？其实，颅内肿瘤是神经外科的常见病，只要经过科学的诊断和治疗，就不可怕。

文章来源：医学之声综合整理

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