肿瘤无创治疗 “精确诊断、精准定位、精彻清剿”
精放医学
让放疗伟大起来 让精准放疗更好地普惠肿瘤病人

    【肿瘤系列科普】放疗可以独立治疗肿瘤吗?


      “近年来,恶性肿瘤已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一。根据2019年1月国家癌症中心发布的最新数据显示,恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91%,且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上升态势,每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿,防控形势严峻。”

      根据数据分析,80%的各种肿瘤农村和城市的死亡率几乎一致,在相同病因下,城市患者普遍花费更高,拥有更好的医疗条件,但疗效仍没有起色,种种说明国人应该审视肿瘤的治疗方式。



      肿瘤治疗方法可分为局部治疗和整体治疗。其中局部治疗,包含外科手术治疗,放射治疗,微创治疗,包括介入、冷热消融(物理消融)、化学消融、光动力治疗、粒子植入等等;整体治疗,包含内科药物治疗、分子靶向治疗、生物免疫治疗、内分泌治疗等。


    什么是放射治疗?

      放射治疗是利用高科技的放疗装备产生的高能量的放射线治疗肿瘤,其中包括外照射和内照射,具体如下:

      1、外照射:又称外放疗,是指通过体外加速器,使用伽玛刀、射波刀、托姆刀、质子刀以及其它X线等,照射体内肿瘤,使肿瘤DNA双股螺旋链同时打断,阻止肿瘤细胞繁殖、复制,达到杀灭肿瘤目的;

      2、内照射:是指放射源置入体内或放射源置入肿瘤内,如宫颈癌、头颈部肿瘤等腔道肿瘤,采用放射源置入体内治疗。

      减少正常组织损伤,精准放疗很必要。现在是精准放疗时代,放疗手段从普通放疗到三维适行放疗,再到调强放疗,再到影像引导放疗,是一个逐步走向精准放疗的过程。



    放疗可以独立治疗肿瘤吗?

      根据临床的统计和文献报道,大约2/3的恶性肿瘤病人在治疗的不同阶段需要放射治疗,有些肿瘤甚至可单独放疗是可以治愈的。有的病人是以放射治疗为主要治疗方式,比如早期的肺癌、鼻咽癌、宫颈癌的治疗,单纯通过放射治疗可获得疾病治愈的结果。

      对于大多数局部转移病灶,放疗的止痛效果非常好。对于肿瘤患者,治疗是一方面,治疗过程中患者生活质量的保证,也是很重要的一个方面,减轻病人的痛苦和根治肿瘤,两者都很重要。

      另有一些疾病需要综合治疗,包括放疗与手术治疗的联合,常见的术前放疗和术后放疗,例如:术后病理提示有纵膈淋巴结有转移的肺癌病人,需要接受术后放疗,一些直肠癌的病人需要接受术前放疗或手术后的放疗。综合治疗不仅可以提高治愈率,还可以提高对正常器官功能的保护,在提高生存率的基础上同时提高治疗后的生活质量。

      世界卫生组织提出的人人享有健康的标准是百万人均加速器2~3台,美国和法国百万人口加速器拥有量分别为12.4和7.5台,而我国每百万人口加速器拥有量为1.42台。美国伽马刀装机量约200余台,每百万人约拥有1台,中国每百万人仅0.23台。


    世界各国每百万人口加速器数量(台)

      数据来源:公开资料整理


      癌症并不可怕,只是没找对方法!

      在适当的时候选择适当的治疗手段,肿瘤是可以在很大程度上得到控制甚至治愈的。放疗作为主要的肿瘤治疗手段已经日渐普及,很多肿瘤患者都会经历放射治疗。

      美国的肿瘤患者有70%选择做放疗,而中国的肿瘤患者只有20%~30%的比例,可以说差了两倍多,与美国对比可见,虽然其肿瘤发病率为中国的1.6倍(高出65%),但5年生存率为中国的1.8倍(高出81%)。



      与美国等发达国家相比,我国的肿瘤治疗手段呈现高药占比、高手术率、低放疗率的问题。预计未来随着早期筛查普及度的提高,患者确诊肿瘤的分期提前,而医生和患者对放疗认知度的提升以及放疗设备的覆盖率的增加,也会促进放疗渗透率的提升。

      放疗技术的进展、方法的改进、剂量聚焦的优势、正常组织的保护等等,我国肿瘤患者总体5年生存率已经得到很大的提升,这就证明了放疗的特殊性和不可替代性。



    资料来源:中国国家癌症中心,IMS数据库;美国国家癌症中心,加州癌症登记中心

    注:文内图片及部分内容来源于网络,若有侵权,请联系删除!

    渝ICP备2020012284号-2